2017年09月11日 星期一

标题导航

第A01版:首版
《习近平关于青少年和共青团工作论述摘编》出版发行
伟大的变革 历史的跨越
深入学习贯彻习近平总书记重要讲话精神以思想解放推动大连振兴发展实现新突破
以新一轮思想解放推动新一轮振兴发展
我省用警示教育持续净化修复政治生态
中共大连市委 大连市人民政府关于开展“学习讲话,对标上海,解放思想,真抓实干”大学习大讨论活动的实施意见
导读
大连天气
第A02版:权威发布
关于开展“学习讲话,对标上海,解放思想,真抓实干”大学习大讨论活动的实施意见
发挥多元化纠纷解决机制积极参与基层社会治理
第A03版:要闻·时评
我省将案例资源转化为教育资源扎实开展警示教育
抓好警示教育推动全面从严治党向纵深发展
(上接1版)
正正得负的阵痛要持续多久
防范代币风险隐患
明厨亮灶
“创业大连·梦响滨城”创业活动信息 第18期
大连经济技术开发区人民法院变卖公告
拍卖公告
第A04版:综合新闻
聚焦问题 从严督导 确保换届风清气正
铭源控股签署28亿美元项目协议
海洋生态修复 惠及海岛百姓
大商集团位列“中国企业500强”第65名
今年8月我市CPI同比涨1.7%
辽宁省第十届艺术节周三启幕
看,大连这些网红教师!
西岗区统一战线助力文明城市建设
韩伟集团“逆势”新建全自动化100万只蛋鸡项目
大连东港俄罗斯啤酒文化节暨聚惠大连品牌消费展闭幕
第八届“亿达之声”大连夏季国际艺术节圆满落幕
第A05版:要闻
伟大的变革 历史的跨越
第A06版:V新闻
教师节:“施无畏”者为师
上周V热读
大连网球公开赛成长中散发无限魅力
大连乘警助外地旅客 找回遗失的电脑
“微信告知+入户登记”让人大换届工作全覆盖
央视两大节目来连海选
大连现代博物馆被编入义务教育教科书《滨城大连》
大连市空气质量趋势预报
分类信息
第A07版:文化·平台
“流动的家”让人们充满幸福感
“视觉空间研究展”将于9月12日开展
这5年百姓健康指数大提升
大连蔬菜长势喜人
破冰北极点
洛古河畔红豆红
第A08版:综合新闻·教育
休渔期结束 新鲜鱼来了
我市“服务百姓健康行动”秋季大型义诊活动周启动
套上手机壳可刷卡乘车
大连孕婴童博览会四天进场八万人次
大连名师名校长巡礼
残疾人作家徐铎:年逾花甲笔耕不辍
■校园新闻
44中:用快乐和幸福开启新的学期
金州红旗小学 国学名家讲堂
南关岭小学 用行动写文明
大连格致新校 举行教师节教师朗读会
大连春田中学牟楠 不忘初心 砥砺前行
甘井子区金家街第二小学孟优 追求不一样的平凡

正正得负的阵痛要持续多久

2017-09-11

    刘春鹏

    陕西榆林产妇坠楼事件医院家属已达成调解协议,但人们的思考还在延续。医院发声明称三次建议剖腹产均被家属拒绝,家属则回应说曾主动提出剖腹产但医生不同意,双方各执一词,真相仍不清晰,但有一个基本的问题显而易见:这一次的手术签字制度没有保障患者的生命权。一纸入院时签署的知情同意书,产妇的两次“跪地”,结局竟然如此惨烈。

    手术签字制度我们早已习以为常,并不觉得有何不妥。医方有告知医疗行为可能给患者带来损害和风险的义务,患方有知情的权利,通过签字完成医疗风险知情同意的过程。当发生这样极端事件的时候,看似严密的制度却忽视了以产妇为中心的初衷。决定产妇生产的方式既不是产妇的体征状况,也不是产妇对疼痛的耐受程度,更不是医院出于专业层面做出的综合评判,而是产妇入院时本人与家属一道签署决定顺产的知情同意书。面对产妇身体状况的变化,岂能一再坚执于数小时前双方的“共同决定”。

    理论上医生的处置权与患方的知情同意权都是为了治病救人,结果却正正得负。这源于产妇无硬性剖腹产指征,剖腹产可有可无的时候,两者权利界限的模糊,权利双方对于责任的推诿:在患方看来,自己并非医生,更非是手术的操作者,医生该依据专业评判做出处置;在医生看来,既然有知情同意书,又何必要冲上前去主动承担责任与风险。模糊了处置权与签字同意的权利界限,使得这两种并行不悖的权利,成为非此即彼的对立权利,最终只能由产妇来独尝苦果。

    2007年北京孕妇李丽云因丈夫拒绝剖腹产手术签字而不治身亡,2017年陕西产妇马茸茸以“坠楼”的方式不幸离世,10年时间过去了,哀之而不鉴之,阵痛还会持续更久。在手术决定权问题上,我们当前的法律制度要求医生建议、患者同意、家属签字,这无疑划清了守护生命的各方责任,但同时也留下了诸多模糊地带和亟需厘清的边界。应该思考如何进一步完善制度,压缩模糊地带,让权利、义务、责任衔接,更好地守护生命。同时,需要医生、患者以及患者家属相互信任、共同努力,如果彼此猜忌、各怀目的,再完美的制度设计,面对责任推诿时依然会漏洞百出。