〚大连新闻传媒集团记者张丽霞〛

随着2025年高考落下帷幕，暑期近视手术又迎来高峰期。出于征兵体检、报考特殊院校、提升形象、方便运动等需求，近期，近视手术预约量激增，大连市第三人民医院眼科又迎来新一轮“摘镜潮”。为此，该院屈光中心负责人梁巍提醒，近视手术不是“一锤子买卖”，也并非人人都能做，选择近视手术需要慎之又慎。

术前检查 竟查出眼底裂孔

近日，在市三院屈光中心本部参加术前检查的35名患者当中，有5人查出眼底问题，视网膜牵拉或者裂孔，17岁的小金就是其中一位。高考结束之后，小金在家人的陪同下到市三院做术前检查，虽然高考成绩没出来，但有计划报考军警院校，因此想先把眼镜摘掉。结果在眼底检查时，发现右眼视网膜正上方和颞侧分别有裂孔。

很多人不太把近视当成一种眼病对待，认为成年后还可以做摘镜手术。其实，这是一种认知上的误区。近视发生时，眼球形态和屈光系统都会发生结构性改变，主要体现为眼球前后径也就是眼轴异常拉长，这种改变通常是不可逆的。眼轴每增加1毫米，近视度数约加深200度至300度，高度近视（大于600度）患者的眼轴可能超过26毫米（正常成人约24毫米），会增加视网膜裂孔、脱离、黄斑病变风险。

实际上视网膜裂孔就像衣服上有个破口一样，一般是由于视网膜有变性区，玻璃体牵拉形成的裂孔。高度近视眼的人群眼轴长，更容易发生视网膜裂孔。初期可能没有任何症状，因此很难被发现。小金就属于这种情况，近视后一直戴着框架眼镜，度数不合适了，就重新配一副，家长也压根儿没有想到眼底会出问题。得益于翔实、高水平的术前检查，很多摘镜患者在这个环节揪出了这个“隐藏的雷”，最终市三院眼科医生为小金做了激光光凝，相当于把裂孔凝住。接下来，小金仍旧可以按照原来计划进行摘镜手术。

近视手术分为两大类

并不是高度近视眼的人群都会发生视网膜病变，但相对于其他人群，患眼底病的概率要更大，这就给家长敲响了警钟，重视孩子的近视防控，同时也要重视摘镜前的各项检查。近视眼手术一般分为两大类：一是激光类近视手术，可以矫正1200度以内近视，600度以内散光；二是晶体植入术，即ICL手术，可以矫正1800度以内的近视，600度以内散光，与激光类近视手术相比，矫治的近视度数范围更广。当然，具体适合哪种术式，需要由医生根据术前检查结果以及患者本人的需求来进行判断。

提前1个月检查 为术后恢复留足时间

许多人误以为近视手术可以随到随做，实则不然。近视手术的“入场券”需要通过严格的术前检查才能获得。检查项目涵盖角膜厚度、形态、屈光度、眼压等20余项指标，目的是排除圆锥角膜、严重干眼症等禁忌证。

专家提醒，提前1个月检查才能为术后恢复留足时间。不同术式的恢复期有一定差异，飞秒类（全飞秒/半飞秒）术后1天至3天可恢复1.0以上视力；全激光术后5天至7天可恢复视力；ICL晶体植入术恢复时间为1天至3天，适合高度近视及角膜薄的患者，但术前需定制晶体（等待周期约1周至2周）。

高考后近视手术预约量激增3倍至5倍，提前检查可锁定考后黄金手术时间，避免因排队延误参军体检等安排。术式选择还需结合学业安排，例如计划报考设计、计算机等需长期用眼专业的学生，应优先选择术后抗疲劳能力更强的术式，而准备参军的学生则需确认军检对手术方式的要求（部分军校、部队需要手术在体检前半年施行）。手术前建议停戴隐形眼镜（软性1周，硬性1个月，角膜塑形镜3个月或根据检查结果判断接触镜时间是否充足）。术后恢复期因人而异，建议结合学业安排与医生充分沟通手术时间。