头痛,再坚持坚持?

27岁年轻人突发脑动脉瘤破裂
2025年06月19日

〚大连新闻传媒集团记者张丽霞〛

前不久,27岁的小蒋在活动后突发头痛,坚持了三个多小时也不见缓解,随后就诊于大连市友谊医院急诊科。首次头颅CT检查提示“可疑蛛网膜下腔出血”,但无恶心呕吐、肢体无力、视物模糊黑蒙等脑血管病症状,医生建议其留院观察。小蒋觉得自己这么年轻,肯定没啥事儿,而且大半夜的,时间太晚了,便离院回家了。然而,刚到家小蒋就头痛加剧,遂再次去医院并收入神经外科。科室负责人姜大宇仔细查体、问诊,患者年轻,并无发热、咳嗽咳痰,无胸闷胸痛以及脑血管症状,饮食睡眠尚可,近期体重未见明显变化,也无高血压、糖尿病病史,但问到家族史,小蒋的父亲有脑血管疾病,姜大宇当即建议,需急诊行DSA造影,及时排查。

检查后,小蒋被确诊为前交通动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血,动脉瘤直径约4毫米,位置险要,随时可能再次破裂危及生命。医疗团队当机立断,采用微创介入技术,为小蒋实施支架辅助动脉瘤栓塞术,手术顺利,完整保留载瘤动脉通畅。术后,医疗团队密切监测各项指标,制定个体化康复方案。目前,小蒋恢复良好,已经出院回家。谈到此次经历,小蒋仍然后怕:“当时以为只是普通偏头痛,现在才知道竟是生死一线。”

据姜大宇介绍,近年来中青年脑动脉瘤破裂病例明显增多。这类疾病往往起病隐匿,常见表现就是突发剧烈头痛。很多年轻人误以为是“感冒”“疲劳”,自恃身体健康,容易忽视症状而延误治疗。医生提醒,突发剧烈头痛要立即就医,平时要保持规律作息,避免过度劳累,控制血压、体重,戒烟限酒。还要注意健康饮食,建议低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜、水果、富含优质蛋白的食物,避免暴饮暴食,每周进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,可增强心肺功能,有助于预防脑血管病。减少压力,保持良好心态,遇到困难和挫折时,学会通过运动、听音乐、与朋友交流等方式来放松紧张焦虑情绪,必要时可寻求专业心理咨询帮助,情绪的稳定对于脑血管健康至关重要。年轻人应定期进行体检,包括测量血压、血糖、血脂、心电图等,及时发现潜在的健康问题。有脑血管疾病家族史的年轻人,应更加关注自己的健康状况,定期进行脑血管检查,如头颅CT、磁共振成像等,以便早发现、早治疗。